Новосибирская городская больница № 4 заплатит более 7 млн рублей за нецелевое расходование средств фонда обязательного медстрахования. Оказалось, что учреждение не имело права компенсировать ими расходы на вскрытие скончавшихся пациентов.
Нецелевые расходы ТФОМС Новосибирской области выявил летом 2024 года, когда провел проверку деятельности ГБУЗ НСО «Городская больница № 4» и софинансирование расходов на оплату труда врачей и медперсонала за период с 1 января 2022 года по 31 декабря 2023-го. «Было установлено в том числе нецелевое использование средств обязательного медицинского страхования на сумму 6 504 819,13 рублей», — отмечено по итогам проверки. Эту сумму потратили на услуги посмертных исследований материалов патологоанатомических вскрытий. Ее по требованию фонда предстояло вернуть вместе со штрафом в размере 10%.
Оспорить обременительный платеж учреждение решило через суд. В проверяемый период, заявил представитель, учреждение работало на пациентов с подозрением или подтвержденным COVID-19. Всем жертвам инфекционных заболеваний патологоанатомические вскрытия необходимы, а потому руководство решило, что эта процедура должна проводиться за счет средств ОМС.
В Арбитражном суде Новосибирской области с таким подходом не согласились. Расходовать средства ОМС учреждение обязано строго в соответствии с условиями Территориальной программы ОМС и расходами, включенными в структуру тарифа, но услуги патологоанатомических вскрытий в них включены быть не могут, заключил суд.
«С момента смерти гражданин перестает быть застрахованным лицом в системе ОМС, а любые действия с телом умершего не относятся к видам медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу по Территориальной программе ОМС, и производятся за счет средств бюджетных ассигнований», — говорится в решении.
Судебный акт 16 декабря размещен в системе «Электронное правосудие». В законную силу он еще не вступил и может быть оспорен.
Ранее в «Новой Сибири»: