Новосибирские хирурги спасли пожилого мужчину, который запустил аневризму настолько, что та порвалась и образовала внутри гигантский кровяной сгусток — сибиряк лишь чудом не умер сразу. По словам специалистов клиники Мешалкина, позвоночник пациента был окружен «кровяной гирей», разрушавшей позвоночник.
Аневризму (растяжение стенки) брюшной аорты нашли у 65-летнего иркутянина ещё в 2023 году. Запрос на хирургическое лечение направили в несколько кардиоцентров, НМИЦ им. Мешалкина откликнулся, но больной так и не приехал и «забыл о проблеме». Однако в январе 2025 года мужчина почувствовал сильные боли в спине и таки приехал в Новосибирск. Здесь врачи ему сразу сказали, что боли сигнализируют о приближающемся разрыве аневризмы, и отправили на неотложную операцию, которая преподнесла хирургам множество сюрпризов. Экстренное МСКТ-исследование с контрастированием показало, что диаметр аневризматического мешка достиг уже 26 см и имеет все признаки разрыва.
«По всей видимости, надрыв аневризмы произошел уже довольно давно, но привел не к быстрому кровоизлиянию и гибели пациента, а к хроническому подтеканию крови в сторону левого забрюшинного пространства и образованию в нем гигантского кровяного сгустка, закрывшего собой разорванную стенку. Чтобы была понятна страшная картина, которую мы увидели во время операции: обычно задняя стенка аневризмы брюшной аорты ограничивается позвоночником. Считается, что дальше ей уже некуда раздуваться. В данном случае аневризма окружала позвоночный столб со всех сторон и была заполнена тромбомассами, её задняя стенка была представлена полуразрушенными мышцами спины. Давление этой гематомы на позвоночник было настолько мощным, что разрушило тела двух позвонков. Отсюда и мучительные боли в спине», — рассказал сердечно-сосудистый хирург Павел Игнатенко.
Специалисты отмечают, что пациенту очень повезло, что аневризма лопнула назад, а не в брюшную полость, где кровь легко выливается. Окончательный разрыв мог произойти в любую секунду. Сложности ситуации добавляли обширная гематома, «киселеобразное» качество стенки аорты, а также спаечный процесс на фоне воспаления: кишечник был «припаян» к аневризме. Хирурги смогли выполнить протезирование аорты, пришив синтетический протез на 2 мм ниже почечных артерий.
Операция длилась больше 6 часов, но в итоге от «кровяной гири» сибиряка избавили. Врачи отметили, что боли в спине у мужчины могут сохраняться, но жизни уже ничто не угрожает. После выписки ему посоветовали продолжить лечение последствий такой аневризмы в НИИТО.
Ранее в «Новой Сибири»:
Выжила чудом: Заполонившую сердце младенца гигантскую опухоль вырезали новосибирские хирурги
