Новосибирские кардиохирурги прооперировали одну из двух сестёр-близняшек, которые разделили в жизни не только одну внешность и профессию, но и неизлечимую болезнь сердца. Благодаря стараниям врачей женщина с высоким риском внезапной сердечной смерти даже перестала нуждаться в срочной трансплантации больного органа, теперь медики наблюдают за состоянием её сестры.
Как рассказали в новосибирской клинике Мешалкина, жительницы Иркутской области Ольга и Ирина — близнецы, что само по себе редкость. Однако их ситуация примечательно ещё и тем, что у сибирячек «одни на двоих» не только внешность и профессия (они медсестры), но и редчайшая форма гипертрофической кардиомиопатии — генетически обусловленное заболевание сердца. При этом протекает оно у них по-разному: Ольга лишь недавно стала хуже переносить физические нагрузки, и показаний к хирургическому лечению не имеет, а вот Ирину уже ставили в очередь на пересадку сердца.
«Началось все в 2017 году. Я понимала, что нарастающая одышка в возрасте младше 40 лет — повод для большого беспокойства. Меня обследовали, лечили, но без эффекта. Оказалось, что медикаментозно это заболевание не вылечить. А к 2023 году одышка стала мучить и в покое. Еще даже с постели не встала — уже не хватает воздуха! Появилась жизнеугрожающая аритмия», — рассказывает пациентка.
Год назад иркутские врачи направили женщину в Новосибирск, где редким случаем занялись в НМИЦ имени Мешалкина. Как объясняет врач-кардиолог Валентина Кирилова, сама по себе гипертрофическая кардиомиопатия — распространенное заболевание. Но обнаруженная в данном случае апикальная форма — самая редкая из возможных. Лечение только хирургическое, но из-за сложности в большинстве клиник пациентов с терминальной стадией сердечной недостаточности сразу делают кандидатами на пересадку сердца.
К сожалению, далеко не все доживают до трансплантации, так как лист ожидания велик. Поэтому новосибирские хирурги решили сделать Ирине трансапикальную миоэктомию, чтобы снизить риск внезапной сердечной смерти и увеличить шансы дождаться донорского сердца, а если повезёт — вовсе исключить трансплантацию. Врачи признаются, что данный случай превзошел все их ожидания. Через год сибирячка, которая «могла лишь лежать, теперь бегает».
«Мы не ожидали такой резкой положительной динамики: она перескочила из IV в I-II функциональный класс сердечной недостаточности. Выполняли операцию с надеждой хоть немного улучшить ее клинический статус. Состояние было крайне тяжелым. Иссекли через верхушку утолщенную часть сердечной мышцы и тем самым добились значительного прироста ударного объема. Если до операции сердечный выброс составлял около 2 литров в минуту, что критически мало, то полгода спустя достиг нормы: 4,6 литра. Сейчас у нашей пациентки нет показаний для трансплантации сердца, её сняли из листа ожидания. На сколько — покажет время», — комментирует сердечно-сосудистый хирург Александр Афанасьев.
Её сестре Ольге операция пока не нужна, за ней врачи пока только наблюдают, так как неизвестно, в какой момент проявятся симптомы сердечной недостаточности. Тем не менее из-за сохраняющегося риска внезапной сердечной смерти весной 2025 года обоим сёстрам планируют имплантировать кардиовертеры-дефибрилляторы — для профилактики.
Ранее в «Новой Сибири»:
Ждущего пересадки почки новосибирца чуть не убил тромб, появившийся из-за катетера
