Врачи новосибирской ГКБ №1 рассказали детали спасения чудом выжившего мужчины с вилами в голове. Его несколько раз ударили фермерским инструментом в грудь, после чего проткнули голову, однако зубья невероятным образом прошли миллиметрах от жизненно важных органов.
Произошло это 3 ноября на автостоянке в Калининском районе Новосибирска. Неизвестно, из-за чего между двумя знакомыми произошел конфликт, но в итоге один из них повалил второго на землю, избил лопатой, после чего схватил вилы и начал бить ими, явно не намереваясь оставлять соперника в живых. 53-летнего пострадавшего вытаскивали с того света спасатели МАСС и врачи ГКБ №1.
«3 ноября в 19:00 в наш хирургический приемный покой скорая медицинская помощь доставила мужчину 53 лет с предварительным диагнозом «черепно-мозговая травма, проникающее ранение инородным телом (сельскохозяйственным инструментом»)», — рассказывает зам главврача по медицинской части Елена Домрачева, отмечая, что за 93-летнюю историю горбольницы это первый такой случай.
Пациент находился в очень тяжелом состоянии. Его осмотрели три хирурга (торакальный, абдоминальный и нейрохирург), офтальмолог и анестезиолог. Вилы создавали помехи в приборах, мешая обследованию. Итоговый диагноз: открытая проникающая черепно-мозговая травма, ушиб головного мозга тяжелой степени, травматическое субарахноидальное кровоизлияние, закрытые переломы шести ребер, травматический пневмоторакс.
«Торакальный хирург срочно задренировал, чтобы легкие расправились. Анестезиолог и нейрохирург оценили риск операции. Было принято коллегиальное решение о том, что извлекать вилы из головы целиком опасно из-за высокой вероятности возникновения массивного кровотечения. Удалять инородные тела нужно поочередно, имея возможность ревизии, обработки каждого раневого канала и остановки возможного кровотечения», — вспоминает медик.
Спасатели распилили вилы болгаркой, после чего к работе, требующей ювелирной точности, приступила операционная бригада. Операция шла 3,5 часа. Первым извлекли зубец, который прошел через височную кость за глазное яблоко в полость глазницы.
«Санировали под микроскопическим контролем. Клетчатка была наполнена кровью, но зрительный нерв при этом не был перерезан. И твердая мозговая оболочка была зубцом просто отодвинута от кости, без проникающей раны», — рассказывает оперировавший нейрохирург Антон Пономаренко. Второй зубец вошел в заднюю черепную ямку и повредил сигмовидный синус — крупный венозный коллектор головного мозга. После удаления инородного тела началось кровотечение, которое остановили за пять минут. Вылилось 700 мл крови.
«Ожидали, что есть ранение каких-либо жизненно важных структур. Оказалось, что задний зубец прошел буквально в полусантиметре от ствола головного мозга по всему основанию черепа под твердой мозговой оболочкой на противоположную сторону головы. Тут уже с ранением твердой мозговой оболочки. Спинномозговая жидкость активно вытекал из головного мозга», — делятся подробностями специалисты.
Тем не менее, как отмечают в пресс-службе минздрава Новосибирской области, ни первый, ни второй зубец не задели жизненно важные участки мозга, несмотря на проникновение в череп на 11 сантиметров вглубь. Врачи предполагают, что травма вполне может не возыметь серьезных последствий для сибиряка. Он избежал, в том числе, тяжелого бактериального менингита — вилы были далеко не стерильными — а из физических осложнений самым вероятным называют снижение зрения правого глаза.
Сейчас уникального пациента лечат в нейрохирургическом отделении Горбольницы №1.
Ранее в «Новой Сибири»:
